Звоните:
(495) 798-20-89
Консультация врача - БЕСПЛАТНО

Главная \ Запись на прием к доктору

Запись на прием к доктору

Уважаемые пациенты! Благодарим Вас за обращение в нашу компанию.

Для записи на прием в клинику «ЭМЧИ», пожалуйста, внимательно заполните нашу электронную анкету. Сотрудники административной службы свяжутся с Вами по указанному телефону, чтобы напомнить о Вашем желании посетить врача и согласовать более точную дату и время приема.



Ваше имя:*


Телефон:*

укажите телефон, по которому с Вами сможет связаться диспетчер

Ваш E-mail:

укажите адрес электронной почты

Дата рождения:

укажите точную дату рождения

Специалист:

укажите ФИО или специализацию врача, к которому Вы хотите записаться

Желаемая дата и время:

укажите дату и время, в которые Вы хотели бы попасть на прием

Вид услуги:
Первичная консультация врача
Повторная консультация врача тибетской медицины
Консультация специалиста пульсолога
Осмотр гинеколога
Гинекологический массаж
Точечный массаж
Корпоральная иглорефлексотерапия
Аурикулярная иглорефлексотерапия
Поверхностная иглорефлексотерапия
Микроиглотерапия
Прижигание, прогревание сигарное
Вакуум-терапия
Стоун-терапия
Сеанс гирудотерапии
Фармапунктура
Другое
Не знаю
если знаете, то укажите необходимую процедуру

Жалобы:

укажите Ваши жалобы на состояние здоровья

*Подтвердите, что Вы не робот:
Loading ...