Звоните:
(495) 798-20-89
Консультация врача - БЕСПЛАТНО

Главная \ Что мы лечим \ Сколиоз у детей и подростков

Сколиоз у детей и подростков

Подростковый и детский сколиоз: причины, симптомы, методы лечения

Правильная осанка - это красиво. Привычка «прямо держать спину», «не горбиться» вырабатывается в детстве. Однако, по статистике, именно у детей, преимущественно, возникают разнообразные нарушения осанки, которые могут привести к сколиозу.

Детский сколиоз: причины и факторы развития заболевания

Сколиозом называется стойкое боковое отклонение позвоночника от правильного физиологического положения.  Детский приобретенный сколиоз чаще диагностируется у девочек (в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков). Как правило, развитие заболевания приходится на периоды бурного роста ребенка: в 6-8 лет и затем в 10-13 лет (у девочек) и 11-14 лет (у мальчиков).

Примерно в 80% случаев точная причина развития заболевания не может быть установлена, в этом случае говорят об идиопатическом сколиозе. Однако существуют факторы, предрасполагающие к формированию искривления позвоночника:

  • слабые мышцы и связки спины;
  • плохая осанка, которая возникает из-за привычки ребенка неправильно сидеть за столом (сгорбившись, в пол оборота, скособочившись на одну сторону), носить портфель в одной руке, носить сумку на одном плече, сутулиться во время ходьбы и пр.;
  • нарушения минерального обмена (например, нехватка кальция, нарушение обмена фосфора);
  • малоподвижный образ жизни (длительное нахождение в положении «сидя», особенно у компьютера).

Кроме того, детский сколиоз может развиваться вследствие рахита, при плоскостопии, асимметрии конечностей, в том числе, возникающей из-за нарушений строения тазобедренного сустава, в случае неправильного сращивания переломов, туберкулезного поражения позвонков и по ряду других причин.

Виды сколиоза

Выделяют по времени проявления симптомов: инфантильный идиопатический сколиоз (ИС) (развивается в 1-2 года), ювенильный ИС развивается в 4-6 лет и подростковый сколиоз (возникает в 10-14 лет).

По локализации различают сколиоз грудного, поясничного и шейного отдела, также бывают боковые искривления, затрагивающие 2 отдела, например, поясничный и грудной.  Кроме того, сбывают сложные сколиозы, сочетающие несколько разнонаправленных искривлений.

Часто в медицинской практике используется рентгенологическая классификация, согласно которой выделяют 4 степени заболевания в зависимости от  угла сколиоза. Так, I степень (самая легкая) присваивается, если угол искривления 1-10°, а IV (самая тяжелая), если угол искривления более 50°.

Симптомы сколиоза и негативное влияние на здоровье

На ранних стадиях заболевания пациента, как правило, не беспокоят боли, однако выраженное искривление позвоночника представляет собой довольно значительный «косметический» дефект, который может доставлять ребенку душевные страдания. На более поздних стадиях происходит сдавление позвоночником одних органов и растяжение других, может нарушаться дыхательная функция, работа сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения. Кроме того, поясничный сколиоз может сопровождаться значительными болевыми ощущениями. В запущенном состоянии заболевания у пациента ограничивается подвижность корпуса тела, искривление приводит к ускоренному развитию остеохондроза и сопутствующим ему болям в спине.

Заподозрить сколиоз можно по следующим признакам  (ребенок должен занять позу «стоя, руки вдоль тела»):

  • одно плечо выше другого;
  • расстояние между локтем и туловищем ребенка с одной стороны меньше, чем с другой;
  • одна лопатка выдается больше вперед, чем другая.

Еще один тест проводится, когда ребенок наклоняется вперед. При сколиозе видно, что позвонки образуют S-образную, а не прямую линию.

Лечение сколиоза у детей

К счастью, различные нарушения осанки и искривления позвоночника у детей, в большинстве случаев, легко поддаются лечению. Главное, вовремя заметить сколиоз. Как лечить это заболевание у детей? Наиболее эффективными признаны: антисколиотическая гимнастика, ношение специального корсета, мануальная терапия, медицинский массаж. Операция показана только в случае неэффективности или невозможности применения других методов лечения.

Мануальная терапия: лечение сколиоза у детей и подростков

Специалисты рекомендуют применение для детей мягких техник воздействия в сочетании с пассивной лечебной физкультурой. Врач во время сеанса работает максимально осторожно, не допуская силовых и ударных приемов. За один сеанс, как правило, прорабатывают не более двух сегментов. Сеансы мануальной терапии при сколиозе показаны 1 раз в неделю. Такая периодичность позволит медленно, но верно «поставить позвоночник на место», в то время как быстрое «лечение» может обернуться негативными последствиями для пациента.  

Массаж при сколиозе необходим для укрепления мышц спины, а также мышц брюшной стенки. Дополнительно массаж улучшает кровообращение в области позвоночника. Особенное внимание уделяется области сколиотической выпуклости, тут необходимы специальные методики массажа, направленные на подтягивание и укрепление мышц путем растирания, разминания и поглаживания. К мышцам лопатки применяют следующие методы воздействия: разминание, поглаживание и вибрация.

Следует отметить, что наиболее эффективны мануальная терапия и массаж при сколиозе у детей и подростков с I-II стадией заболевания, а также при различных нарушениях осанки. При сколиотической болезни (прогрессирующее диспластическое заболевание позвоночника в период бурного роста организма ребенка) также могут применяться методики мануальной терапии, однако наибольший результат такое лечение дает у детей в возрасте 8-9 лет.